ITALIANO

Conoscenza delle basi biomolecolari che innescano lo sviluppo delle principali patologie del tratto digerente. Inquadramento dell’apparato digerente: anatomia, microanatomia, embriogenesi, ontogenesi, analisi del rapporto struttura/funzione nei vari tratti e nelle ghiandole annesse. Alterazioni patologiche delle funzioni normali. Conoscenza delle principali metodiche diagnostiche in campo epato-gastroenterologico. Rapporto con il sistema immunitario e con il microbiota residente.

Manuale di gastroenterologia. Unigastro 2019-2022; Editore: Il Pensiero Scientifico. APPUNTI DALLE LEZIONI

Al termine dell'insegnamento lo studente dovrà essere in grado di:

Conoscere e comprendere le basi biomolecolari e fisiopatologiche delle principali patologie della bocca, dell'esofago, dello stomaco, dell'intestino tenue e crasso, del fegato, del pancreas, della colecisti e delle vie biliari, comprendendone i meccanismi patogenetici, le manifestazioni cliniche, i principali approcci diagnostici e i principi del trattamento.
Applicare le conoscenze acquisite alla pratica clinica nutrizionale, riconoscendo i principali quadri patologici dell'apparato digerente, interpretando i dati clinici, laboratoristici e strumentali utili all'inquadramento diagnostico e contribuendo alla gestione del paziente con patologie gastroenterologiche, epatobiliari e pancreatiche, incluse le problematiche nutrizionali e il supporto mediante nutrizione enterale e gastrostomia endoscopica percutanea (PEG).
Sviluppare capacità di analisi critica e autonomia di giudizio, integrando le conoscenze di fisiopatologia, biologia molecolare e medicina traslazionale per interpretare i meccanismi di malattia, valutare criticamente le metodiche diagnostiche, comprese quelle genetiche, e le principali strategie terapeutiche nelle patologie dell'apparato digerente.
Dimostrare abilità comunicative, utilizzando una terminologia medico-scientifica appropriata nella comunicazione con specialisti, altri professionisti sanitari, pazienti e caregiver, illustrando in modo chiaro gli aspetti fisiopatologici, diagnostici, terapeutici e nutrizionali delle principali malattie gastroenterologiche.
Acquisire strumenti concettuali e metodologici per lo studio autonomo e l'aggiornamento continuo, sviluppando la capacità di interpretare criticamente la letteratura scientifica, le evidenze emergenti e le innovazioni riguardanti la fisiopatologia, la diagnostica molecolare, il microbiota intestinale e le strategie terapeutiche dell'apparato digerente, al fine di migliorare costantemente la pratica clinica nutrizionale.

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Lezioni frontali; seminari di approfondimento su tematiche relative alla nutrizione

La prova d’esame consisterà in un colloquio orale finalizzato alla valutazione delle conoscenze nel campo della nutrizione e della fisiologia gastrointestinale, con particolare attenzione agli aspetti clinico-gastroenterologici rilevanti per la scienza dell’alimentazione. Nello specifico, la prova orale relativa all’insegnamento di gastroenterologia sarà articolata in tre quesiti:

verifica della conoscenza dell’anatomo-fisiologia del tratto digestivo;

approfondimento sui segni, sintomi e patogenesi delle principali patologie del primo tratto digestivo, con implicazioni nutrizionali;

illustrazione dettagliata di almeno una delle principali indagini cliniche o strumentali utilizzate per la diagnosi delle patologie discusse, eventualmente integrata dalla presentazione di un caso clinico o nutrizionale rappresentativo.

Il voto finale sarà determinato dalla media dei giudizi degli insegnamenti che compongono il corso integrato. Risposte incomplete, generiche o fuori tema saranno considerate insufficienti, così come una scarsa chiarezza espositiva. La lode potrà essere attribuita collegialmente agli studenti che dimostrino una conoscenza approfondita e superiore ai contenuti previsti dal corso.

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Basi biomolecolari della fisiopatologia di: bocca, esofago, stomaco, intestino tenue e crasso, fegato, pancreas, colecisti e vie biliari. Bocca e salivazione. Patologie della deglutizione. Principali patologie esofagee: Reflusso gastroesofageo, Ernia iatale ed esofago di Barrett. Meccanismi di danno e protezione della mucosa gastrica. Principali patologie gastriche: Gastropatia da anti-infiammatori non-steroidei, Infezione da H. pilori (meccanismi patogenetici, diagnosi e terapia); Ulcera peptica. Gli ormoni gastrointestinali. Principali patologie dell’intestino tenue: Malassorbimenti (le varie tipologie e le tecniche diagnostiche); Contaminazione batterica del tenue; Malattia celiaca e patologie correlate al glutine; Malattie Infiammatorio (IBD): Malattia di Crohn e Colite ulcerosa; Danni intestinali da farmaci; Neoplasie del piccolo intestino. Allergie ed intolleranze alimentari. Principali patologie del colon-retto: Colite ulcerosa; Poliposi familiari del colon; Tumori del colon-retto (test genetici per la diagnosi precoce). Patologie del pavimento pelvico. Principali patologie del pancreas: Pancreatiti; Neoplasie del pancreas esocrino ed endocrino. Principali patologie delle vie biliari: Litiasi della colecisti; Neoplasie di colecisti e vie biliari. Principali patologie del fegato: Iperbilirubinemie; Epatiti acute e croniche; Steatoepatite non-alcolica; Emocromatosi; Cirrosi epatica; Epatocarcinoma. Il microbiota intestinale: funzioni e alterazioni collegate alle patologie. Parassitosi dell’apparato digerente. Nutrizione Enterale e la Gastrostomia Endoscopica Percutanea (PEG)

Italian

The gastro-intestinal system: anatomy, microanatomy, embryogenesis, ontogenesis, and structure/function relationship in all its tracts and annexed glandular structures. Pathologic alterations of normal functions. Main diagnostic methodologies in hepato-gastroenterology. Relationship with Immune System and with resident Microbiota.

Manuale di gastroenterologia. Unigastro 2019-2022; Editore: Il Pensiero Scientifico. Lessons notes

At the end of the course, students will be able to:

Demonstrate knowledge and understanding of the biomolecular and pathophysiological basis of the major diseases affecting the oral cavity, esophagus, stomach, small and large intestine, liver, pancreas, gallbladder and biliary tract, including their pathogenic mechanisms, clinical manifestations, diagnostic approaches and principles of treatment.
Apply the acquired knowledge to nutritional clinical practice by recognizing the main gastrointestinal, hepatobiliary and pancreatic disorders, interpreting relevant clinical, laboratory and instrumental findings, and contributing to the diagnostic assessment and management of patients, including nutritional support through enteral nutrition and percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG).
Develop critical thinking and independent judgment by integrating knowledge of pathophysiology, molecular biology and translational medicine to interpret disease mechanisms, critically evaluate diagnostic tools, including genetic testing, and assess the main therapeutic strategies for digestive diseases.
Demonstrate effective communication skills by using appropriate medical terminology when interacting with specialists, other healthcare professionals, patients and caregivers, and by clearly explaining the pathophysiological, diagnostic, therapeutic and nutritional aspects of the major gastrointestinal diseases.
Acquire conceptual and methodological tools for lifelong autonomous learning by developing the ability to critically appraise scientific literature, emerging evidence and innovations in digestive pathophysiology, molecular diagnostics, intestinal microbiota research and therapeutic strategies, with the aim of continuously improving nutritional clinical practice.

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Frontal lessons and seminars

The exam will consist of an oral interview aimed at assessing knowledge in the field of nutrition and gastrointestinal physiology, with particular attention to clinical and gastroenterological aspects relevant to food science. Specifically, the oral exam for the gastroenterology course will be structured around three questions:

assessment of knowledge of the anatomy and physiology of the digestive tract;

in-depth analysis of the signs, symptoms, and pathogenesis of the main diseases of the upper digestive tract, with nutritional implications;

detailed description of at least one of the main clinical or instrumental investigations used for the diagnosis of the discussed pathologies, possibly integrated with the presentation of a representative clinical or nutritional case.

The final grade will be determined by the average of the evaluations of the courses that make up the integrated curriculum. Incomplete, generic, or off-topic answers will be considered insufficient, as will a lack of clarity in presentation. Honors may be awarded collegially to students who demonstrate knowledge that is thorough and exceeds the content required by the course.

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Pathophysiology: mouth, esophagus, stomach, small intestine, colon, liver, pancreas, gallbladder. Mouth and salivation. Swallowing disorders. Main esophageal disease: Gastro esophageal reflux, hiatal hernia and Barrett's esophagus. Mechanisms of damage and gastric mucosal protection. Main gastric diseases: gastropathy by non-steroidal anti-inflammatories, Infection by H. pylori (pathogenesis, diagnosis and therapy); Peptic ulcer. Gastrointestinal hormones. Major small bowel diseases: malabsorption (the various types and diagnostic techniques); small intestinal bacterial contamination; Celiac disease and gluten related conditions; Inflammatory bowel Diseases (IBD) Crohn's disease and Ulcerative colitis; intestinal damage from drugs; Neoplasms of the small intestine. Intolerances and allergies to food antigens. Major diseases of the colon: ulcerative colitis; familiar colon polyposis; Tumors of the colon-rectum (genetic testing for early detection). Pelvic floor disorders. Main pancreatic disorders: pancreatitis; Neoplasms of the exocrine and endocrine pancreas. Major diseases of the biliary tract: lithiasis of the gallbladder; Neoplasms of the gallbladder and biliary tract. Major liver diseases: Iperbilirubinemie; acute and chronic hepatitis; non-alcoholic steatohepatitis; hemochromatosis; Liver cirrhosis; HCC. Intestinal microbiota: functions and effects of dysbiosis. Parasitosis of the digestive system. Enteral Nutrition and Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG)